膀胱癌的中医角度理解以及辨证治疗思路有

文章来源:睾丸肿物   发布时间:2024/2/17 16:17:37   点击数:
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膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,也是全身十大常见肿瘤之一。占我国泌尿生殖系肿瘤发病率的第一位,而在西方其发病率仅次于前列腺癌,居第2位。要认识膀胱癌,首先要了解膀胱癌有什么特点。临床上我们常见到膀胱癌患者中的大多数为膀胱内点状病变,而不是形成大个病灶,手术采取的多是电切而不是切除整个膀胱。但少数患者病灶也偏大,以前有一位师傅,患膀胱癌,我用中药斑蝥后瘤体脱落,阻塞尿道无法自行排出,找到泌尿外科也无法手术,患者最后自己愣是尿了出来,肿瘤比矿泉水瓶口还要大,查了病理,认为是坏死癌组织。膀胱癌术后极易复发,有的人反复切了四五十次,还在不停的复发;而且病情初期不容易转移,也不容易出现淋巴结转移,这些说明了什么,这为我们中医辨治提供了什么思路?首先膀胱是一个腑,是湿邪外出的一个最重要通路,湿邪得排则不容易形成大的肿物,不容易形成淋巴结转移。可见膀胱癌主要病机为湿热作祟,治疗膀胱癌需要清利湿热,可用二妙散加海金沙、金钱草、土茯苓等。膀胱之什么不能把湿邪尽排,是因为膀胱气化不利,膀胱气化由谁所主?自然是肾,所以治疗膀胱癌需要补肾气,以加强膀胱的气化功能来袪除湿邪,补肾可以用六味地黄丸加蜈蚣。肿瘤流注于膀胱,并不是三两天形成的,是一个长期演变的过程,癌毒蓄积,病久生瘀,所以应该加活血抗癌药。大家看看《伤寒论》太阳腑病也就是两个,一个是太阳蓄水、一个是太阳蓄血,前面讲了太阳蓄水用二妙散、五苓散,太阳蓄血自然用桃核承气汤、抵当汤,那么治疗膀胱癌瘀血可用治疗太阳蓄血的桃核承气汤、抵当汤,其中大黄、桃仁、红花、水蛭、土鳖虫活血祛瘀力量较大,也可以用芒硝软坚散结。膀胱癌有癌毒,当以毒攻毒,壁虎、红豆杉、龙葵都可以选用。斑蝥对膀胱癌效果也很好,用斑蝥蒸鸡蛋,去斑蝥吃鸡蛋。治疗膀胱癌补肾、清热利湿、活血、抗癌,这还不够,还缺一个治法,什么治法?我们有必要看看肾病最怕什么,肾病最怕感冒,也就是上呼吸道感染,一感冒就出现蛋白尿,病情就会反复,为什么会出现这种联系的情况呢?西医认为这两个地方的菌群一致,中医可不这样认为,中医是从经络来认识的,少阴肾经是循咽的,也就是说肾脏和咽喉是通过少阴肾经联系的,所以有些肾病西医主张切掉扁桃体,也是为了避免这些部位反复感染再次诱发肾病。如何不让咽喉部位出事?加辛凉解表药呀,如金银花、菊花等清利咽喉的药物,咽喉不容易上火,自然就可以保护肾脏了。膀胱癌容易复发,这是为什么?主要因为湿邪重,所以治疗膀胱癌祛湿的力度一定要大。除此之外,还可以用针灸预防复发,选用天枢、中极、水道、归来、章门等穴位,一方面这些穴位可以祛湿,另一方面针刺这些穴位可让气血聚于膀胱周围来驱邪,此所谓“正气存内,邪不可干”。除此之外,针灸对膀胱癌晚期症状的控制也有效,如老年患者张某,膀胱癌,肿物较大,也不愿检查,疼痛剧烈,针刺后疼痛缓解。另外,你们有没有想过这个问题,子宫、膀胱、直肠三者并排,位置毗邻,若出现肿瘤,为什么会单独出现?邪气为什么会聚在某一个局部器官?为什么单单长在子宫上?为什么单单长在膀胱上?为什么单单长在直肠上?某一脏器长肿瘤,肯定不是无缘无故的,肯定有其原因。子宫癌、膀胱癌、直肠癌,三者相同点是下焦有湿邪,大便、小便、带下为下焦祛湿的三个途径。其患病主要是正气的亏虚的不一样,子宫癌阴血不足(子宫是孕育胎儿的,需要阴血滋养),膀胱癌肾气不足(膀胱气化为肾所主),直肠癌中气不足(脾胃虚弱、湿邪易生且难去)。邪气单独聚于某一部位,肯定是因为相应部位的正气不足了,而中药或针灸可以纠正这样一个不足的状态,所以中医药在预防肿瘤复发中占有很大优势。因为膀胱与子宫、直肠毗邻,很多宫颈癌、直肠癌患者放疗过程中,极容易出现放射性膀胱炎,放射性膀胱炎西医很难治疗,也很顽固,治疗放射性膀胱炎可以采用膀胱癌的针药治疗思路,尤其是针刺有较好疗效。
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